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李为民 β阻滞剂 高血压 指南 ACEI 利尿剂 CCB编者按:2006年更新版《成人高血压管理指南》（以下称NICE《指南》）指出,β阻滞剂不再作为治疗原发性高血压的一线用药,特别是对≥55岁的老年患者。那么β阻滞剂是否还应作为治疗高血压的一线用药呢？针对这一问题哈尔滨医科大学附属第一医院副院长、心内科主任
李为民教授通过解读指南、比较β阻滞剂与ACEI、利尿剂、CCB在高血压治疗中的效果等一系列证据证实了β阻滞剂在高血压治疗中的地位. 2006年6月28日,英国临床优化研究所(NICE)和高血压学会(BHS)发布的2006年更新版《成人高血压管理指南》（以下称NICE《指南》）指出,β阻滞剂不再作为治疗原发性高血压的一线用药,特别是对≥55岁的老年患者。在NICE诊疗指南中,β阻滞剂在治疗原发性高血压方面的地位被动摇了,那么是否还应将其作为治疗高血压的一线用药呢？英国新的NICE《指南》公布之后,在全球范围内引起广泛关注。素以保守著称的英国人,这一次却走在了世界前列，尤其是将β阻滞剂从一线降压药物淘汰出局这一大胆举措,的确引发了不小的“地震”。心血管界对此褒贬不一。 NICE《指南》提出：不再将β阻滞剂用作高血压的常规初始治疗用药，但对部分年轻患者仍考虑使用